骨质疏松症为什么悄无声息地“盯上”更年期的女性？

女性一般从35岁开始，骨峰值开始逐渐下降，绝经后5年内是一个骨量的快速丢失期，年丢失率约1.5％至2.5％。主要是因为女性这时的重要内分泌器官——卵巢的功能下降，她所分泌的雌性激素大幅度减少，而雌激素是骨骼重要的“保护伞”，对于维持骨骼健康、保持骨密度具有重要作用。人体骨骼中有两种主要细胞，一种是成骨细胞，一种是破骨细胞，这两种细胞在人体的骨代谢作用过程中起到非常重要作用。简单来说成骨细胞，它是专门修复骨骼的；破骨细胞，它是专门破坏骨骼的。正常情况下成骨细胞和破骨细胞相对平衡稳定，人体骨骼保持健康状态。当女性的雌激素水平下降时，破骨细胞活性大大增加，所以导致破骨细胞的活性大于成骨细胞的活性，于是就会出现破骨细胞快速破坏骨骼，而成骨细胞修复的速度赶不上破骨细胞破坏的速度，我们的骨骼就逐渐被破骨细胞挖走了许多极小的小洞，接着就开始骨质疏松了。

更年期女性该怎么确定自己得了骨质疏松症呢？

 骨质疏松是一种无声无息发生的疾病，很多人都是突发骨折才认识到骨质疏松发生了。其实在骨折发生之前已经有了相应表现。主要有：

1.疼痛。不明原因的慢性腰背痛是骨质疏松症患者最常见症状，也是大部分患者就诊的首要症状。常在翻身时、起坐时以及长时间行走后出现腰背疼痛、全身骨痛或者周身酸痛，且负荷增加时加重甚至活动受限。不明原因的慢性腰背疼痛为诊断骨质疏松症的重要线索。医学研究证明，当骨量丢失12％时，疼痛才会发生。

2.身材变矮或脊柱畸形。严重骨质疏松症患者可有身高缩短和驼背等脊柱畸形。脊柱畸形会使身体负重力线改变，从而加重脊柱、下肢关节疼痛。随着骨量丢失，脊柱椎体高度丢失，椎间盘退变，整个脊柱缩短5至10厘米不等，从而导致身长缩短。胸腰椎脆性骨折、身高减低3厘米（或1年内身高减低2厘米）或驼背的老年患者，可作为诊断骨质疏松症的重要依据。

3.频繁抽筋。腿脚抽筋主要因素是钙磷代谢异常。

4.脆性骨折。骨质疏松症会使骨头变得很脆，轻微外界压力都会导致骨折，易发生在上肢、桡骨、腰椎骨和股骨上端，骨折发生率占骨质疏松的30％左右，当骨量丢失20％时随时都有可能发生骨折。

如何预防骨质疏松症的侵袭？

1.科学膳食。保证每日膳食丰富、营养均衡是防治骨质疏松症的基础。饮食上应多吃钙和维生素D含量较高的食物，如鱼类、蛋类、豆腐、菌菇、燕麦、奶制品等。同时还应坚持低盐饮食，多饮水，保持大便通畅，以增进食欲，促进钙的吸收。注意戒烟、限酒，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。

2.充足日照。维生素D除了来源于食物，还依靠阳光中的紫外线照射皮肤而合成。一般将面部及双臂皮肤暴露照射15至30分钟即能满足合成的需要，建议选择阳光较为柔和的时间段，避免强烈阳光照射，以防灼伤皮肤。可以选择在每日上午8至10时或下午4至6时晒太阳。

3.适当户外运动。增加户外活动量，并坚持做运动，可选择慢跑、瑜伽、快走、跳舞等有氧运动，以改善骨骼的血液循环和代谢。

4.伴有影响骨代谢的内科疾病（如甲状腺功能亢进、糖尿病、肾功能不全等），或服用影响骨代谢的药物（如地塞米松等）的患者，需督促其定期至医院测量骨密度，必要时进行规范抗骨质疏松治疗。

5.适当补充钙剂。尽可能通过饮食摄入充足的钙，也可选择合适的钙剂予以补充。长期或大剂量使用钙剂应定期监测血钙及尿钙水平，同时高尿酸血症患者补钙时应多饮水、多运动，防止肾结石形成。此外可结合医生建议补充维生素D。